CABINET DENTAIRE DU DR JULIE LAUSQUE
Dentisterie esthétique ♦ Chirurgie Dentaire ♦ Parodontologie ♦ Prothèse implantaire
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QUESTIONNAIRE MEDICAL

Historique médical et dentaire

Je vous remercie de bien vouloir répondre avec soin aux questions suivantes. Bien entendu, les informations que vous nous confiez resteront strictement confidentielles.

Historique médical


Nous allons aborder votre état de santé général. La connaissance de vos antécédents médicaux est nécessaire à une bonne prise en charge, afin d'éviter toute interférence.

Historique dentaire

Evaluation de votre sourire

Merci de votre collaboration.

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